近年来,准格尔旗全面贯彻落实大卫生、大健康理念和预防为主方针,促进“以治病为中心”向“以人民健康为中心转变”,围绕健康准格尔建设这一主线,全面深化医药卫生体制综合改革,预防和控制重大疾病,发展蒙中医药事业,扎实推进重点项目建设,不断加强人才队伍建设,持续提升公共卫生服务水平,卫生健康事业得到全面发展,医疗整体服务水平显著提升。

医改成果优势凸显

公立医院综合改革是深化医改最难啃的“硬骨头”,但准格尔旗敢于啃“硬骨头”,医改成绩斐然。

2010年,准格尔旗启动公立医院综合改革,2014年被国家确定为第二批县级公立医院综合改革试点旗,2016、2017年先后成为自治区、国家级创建公立医院综合改革示范旗,2019年被国家卫健委、国家中医药管理总局确定为紧密型医共体试点旗县。

医改实施以来,准格尔旗通过实行公立医院院长选聘制,整合旗乡村医疗卫生资源、转变管理模式,大力推行分级诊疗制度建设,加强医联体建设,推行家庭医生式签约服务等举措,使基层群众共享优质医疗资源的目标逐步实现,基层群众看病难、看病贵问题得到有效缓解,不断满足人民群众对高品质医疗卫生服务的需求和期盼。

在准旗中心医院,来自呼伦贝尔市的张福亮正在异地结算窗口进行出院结算。他的岳父生病住院,前后共花销4000多元,经过新农合、医保和医疗救助“一站式”报销,他自己只花了1000多元,并实现异地结算。“现在住完院,拿医保卡一刷就可以直接结算、报销。要是在以前,我们必须在这儿交了现钱,拿上诊断证明、所有的单据回老家报销,既耗时又费力。现在异地结算很方便。”张福亮欣慰地说。医保支付方式的改革,极大地方便老百姓就近就医,省时又省力。

在十二连城中心卫生院里,柴登村的村民蔺国忠因为凌晨胸痛伴咳嗽,刚刚做了DR诊断,正在放射科外等待医生开药。“半夜的时候胸疼得厉害还伴随着咳嗽,准备去大路医院,听周围人说乡里的卫生院也可以拍片,拍好片子后大路医院那边医生远程诊断,医生说没啥大问题。”蔺国忠说。在准格尔旗中心医院,一位刚做完白内障手术的阿姨高兴地告诉记者:“现在通过医院微信扫码排号,北京的专家就能和我面对面交流,并给我就诊。还能把我检查的影像传给北京的专家,真是太方便了。”医联体、远程会诊的建设,向下,可实现旗级医疗下沉基层,向上,实现三级医院专家定期来我旗坐诊或远程会诊,上下贯通,扎实提高全旗医疗卫生健康服务能力。

“这两天身体情况正常,最近要多做做手指活动,有助于康复治疗,有什么不舒服随时联系我。” 一大早,魏家峁镇家庭签约医生王洪波就赶到签约病人王欢家,为其提供诊疗和健康讲解服务。家庭医生签约工作的不断推进,让百姓享受到了更多的便捷服务。

据了解,作为国家级公立医院改革示范旗,准格尔旗着力加强公立医院、基层卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室和民营医院建设,组建4个旗内紧密型医共体,形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,实现了旗、乡、村一体化的管理,旗内医共体实行大型设备统一管理、共同使用。建立了旗级专家到基层坐诊长效机制,促进优质医疗卫生资源下沉到基层。建立旗级公立医院与上级医院之间稳定的医疗协作体系。上级医院为我旗公立医院提供技术支持、人员培训、管理指导、网上会诊等便利服务。同时,深入推进资源优化配置、药品及耗材供应保障机制、医保支付方式以及信息化建设等改革,推行家庭医生签约服务,重点人群签约服务覆盖率达到100%。

医疗惠民遍地开花

加强基础设施建设。对全旗4 家公立医院、17家苏木乡镇卫生院和社区卫生服务中心实施了改扩建、新建或维修完善,118个嘎查村卫生室全部实现标准化建设。基层卫生院配齐了彩超、DR、全自动生化分析仪,嘎查村卫生室全部配备了健康一体机。建设了全旗区域卫生信息平台。建设远程医疗服务信息平台,基本实现了医学检验、B超、心电和住院病例等远程会诊服务模式。推进心理咨询规范建设,旗直公立医疗机构全部设置心身医学科,17家基层医疗机构设置心理咨询室。推进公共场所母婴室建设,在商场、车站、医院等人流密集场所,累计建成10个母婴室。促进医疗卫生和养老服务有机融合,全旗建设8个养老机构,为老人建立健康档案,定期进行健康检查。

提高妇幼健康服务管理水平。2012年,我旗正式启动“两癌”综合防治项目。项目实施11年来,累计筛查已婚适龄妇女94914人次,累计节约卫生资源约8500万元,广大适龄妇女健康意识明显提升,宫颈癌发病率明显降低。2020年开始,准格尔旗免费为13-18周岁在校女生接种HPV疫苗,惠及千家万户,真正建立了子宫颈癌预防、筛查、治疗的三级防控体系,社会反响巨大。此外,实施免费婚前医学检查、孕前优生健康检查项目,为适龄妇女免费投服叶酸预防胎儿神经管缺陷。及时发放计划生育家庭各项扶助保障资金;落实全面两孩政策;促进3岁以下婴幼儿照护服务健康发展。

全面落实惠民政策。为13 周岁以上在校中小学女学生免费接种了人乳头瘤病毒吸附疫苗。为65 周岁以上老年人免费接种了肺炎疫苗、流感疫苗。积极为老年人开展健康服务。为60 周岁以上老年人开展心血管病高危人群筛查等。

高质量打赢健康扶贫攻坚战。组织旗直医院到帮扶村开展“送医送药送健康”活动,上门建立健康档案、提供健康咨询与指导。为每户贫困户配备1 个“小药箱”,有针对性地配置小药箱中的药品及医疗设备。严格落实“三个一批”救治措施。为 181 名大病患者实施集中救治,为建档立卡贫困人口“一站式”报销5389 人次1937.74 万元。共签约建档立卡贫困人口1214 户2950 人,为402名高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病患者按照规范进行随访管理。

疫情防控取得阶段性成效

新冠肺炎疫情发生以来,卫健系统上下同心协力、各司其职,全力以赴抗击疫情。健全完善发热门诊和预检分诊管理;规范设置定点医院和集中隔离点;积极储备医疗防控应急物资;推进核酸实验室及鼠防PR实验室建设;加强人群和环境监测等,取得阶段性成效。

2020年,建成生物安全二级实验室(移动PCR核酸检测方舱实验室)。2020年招聘了7名专业人才,加强疾病预防控制专业队伍建设。传染病和突发公共卫生事件报告和处理规范运行,切实做好传染病管理工作,逐步提高处置各种急性传染病能力。截至目前,全旗无发生传染病暴发和重大突发公共卫生事件,传染病疫情报告率和报告及时率均为 100%。

蒙中医事业焕发生机

近年来,在国家、自治区的大力支持下,准格尔旗充分发挥蒙中医药优势,不断加大基础设施建设和科研投入,提高蒙中医医疗水平,使全旗蒙中医药事业换发勃勃生机。

“孩子从吃辅食开始就便秘,一直没有好办法,在这做了几次推拿就通了。”在中蒙医院推拿科,带孩子前来做推拿的市民周女士欣慰地说。推拿大夫项颖双手叠加在孩子的腹部边做推拿边介绍:“小儿推拿是在中医理论指导下,运用各种手法刺激穴位,使经络通畅、气血流通,达到调整脏腑功能、治病保健的一种物理医疗方法。针对小孩常见病均有很好的疗效,而且不易反复,0-12岁的孩子效果最佳。”

在大路医院中医科,长椅上坐着一排排等候诊疗的群众。“腰疼得厉害,来这里做针灸,效果特别好。”居民李大娘笑着说。市民贺女士告诉记者:“孩子幼时不慎落下了咳嗽的毛病。几年来,带着孩子辗转北京、呼和浩特等大城市进行治疗,花了很多钱,吃了很多药,效果均不理想,一直反反复复。听朋友说大路医院中医大夫王朝华很出名,就过来试试。王大夫每次就开几十元的中药,成分明确,孩子吃了3次就痊愈了,让我们一家人感到意外又惊喜。”

据悉,近年来,准格尔旗多举措推动蒙中医事业稳步发展。深入学习贯彻《中医药法》和《内蒙古自治区蒙医药中医药条例》,推进落实对中医药(蒙医药)的各项扶持政策。将针灸、拔罐、蒙医中医刮痧等中医药(蒙医药)特色诊疗项目纳入了新农合报销范围,引导群众应用中医药(蒙医药)适宜技术,逐步探索中医蒙医健康养老、中医药(蒙医药)养生保健服务,提升中医药(蒙医药)服务能力。推进中医药蒙医药参与全民健康管理。对65周岁以上老年人、0-36个月儿童、孕产妇和慢性病开展中医药(蒙医药)健康管理服务,目标人群覆盖率达到65%以上,并逐步开展高血压、2型糖尿病、孕产妇中医健康管理,在基本公共卫生服务中充分发挥中医药(蒙医药)特色优势。加强名老中医药(蒙医药)专家学术经验继承工作,准格尔旗累计确定为自治区级、市级老中医药(蒙医药)专家学术经验继承指导老师11人,继承人26人,培养造就了一批中医药(蒙医药)继承创新型人才。基层医疗卫生机构建成14个“中医馆”。推进中医蒙医特色专科建设。目前,全旗有全国中医医院优质护理服务先进病房1个,自治区临床重点专科2个,自治区中医蒙医特色优势重点专科在建设项目 3个,市级中医蒙医重点专科7个。配合完成中药材(蒙药材)资源普查工作。截止2020年,共发现近500种中(蒙)药资源,发现重点中药资源70余种,完成近40种重点资源蕴藏量调查。继续巩固“全国农村蒙中医药工作先进旗”建设成果。