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市医保局多措并举优化便民服务
发布时间:2025-10-23 15:32:36      作者:宋新越      来源:鄂尔多斯市医疗保障局      【  保存
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一是集中办。在全区率先推行综合柜员制,打破传统服务堡垒,实现“一窗受理、一站办结”;启用核心区集中办理模式,在综合柜员基础上,实现了市本级、伊金霍洛旗、康巴什区三地医保综窗合并运行,有效减少群众跑腿次数与时间成本。

二是掌上办。积极提升医保经办服务效能,利用数字赋能,建设上线了“医保鄂帮办”线上办理小程序,创新推出宣办一体“医保工具箱”(办事指南),实现“扫码学政策、一键能办事”。

三是网上办。28项政务服务清单业务均实现全程网办,个人医保关系转移、家庭账户共济、生育津贴申领等高频事项通过线上办理。

四是即时办。在市12345热线设立全区首家医保专席,接入医保专网,并前置智能客服知识库,为热线解答提供支撑;专门成立接诉即办室,负责12345转办事项、专席服务、业务咨询电话解答、线上诉求办理、线下信访接待等工作,高效响应群众医保诉求,真正实现接诉即办。2025年共接听12345便民服务热线电话28460通,市本级办理工单304件,已全部按时办结,响应率100%、解决率98.21%、满意率98.21%。

五是电话办。在市本级业务咨询电话中设置了集人工话务员与智能机器人为一体的医保客服系统,实现了人工智能和话务员的有效衔接,并建立非工作时间呼入电话回访机制,专席加智能客服日均接听约300通来电,通过非工作时间呼入和排队未接听电话回拨形式响应率达到100%,畅通了群众医保问题反馈渠道,有效缓解了12345便民服务热线工作压力。

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